Etapas e graos da hipertensión

O feito de que se diagnostique a hipertensión só se acepta se hai un aumento persistente da presión arterial na cara ou saltos frecuentes. Ao mesmo tempo, as diferentes etapas da hipertensión maniféstanse con diferentes forzas. Nas primeiras fases da enfermidade, a xente adoita descoñecer o desenvolvemento dos problemas. Ás veces, ata un lixeiro aumento da temperatura se presta máis atención que unha violación da condición cando se desenvolve hipertensión arterial. Os tipos de patoloxías difiren na forza da manifestación dos síntomas e na presenza de enfermidades concomitantes no corpo. De feito, aínda sen signos evidentes, a hipertensión non é menos perigosa que cando se complementa con varios trastornos no corpo. Os signos de hipertensión son: tremor dos membros, náuseas, dor de cabeza, moscas ante os ollos. Todos os síntomas desenvólvense debido a problemas co fluxo sanguíneo aos órganos internos.

etapas da hipertensión

A clínica de presión arterial alta divídese en etapas e graos de gravidade segundo o efecto sobre todo o corpo e a forza dos síntomas que o acompañan. Hai 3 niveis. A división en etapas axudará ao médico a sistematizar os datos de diagnóstico recibidos e escoller as tácticas adecuadas para corrixir a condición do paciente.

1a etapa

A presión arterial na 1ª etapa da hipertensión non supera 159/99. Este aumento pode durar varios días. O descanso axudará a normalizar a presión arterial e reducirá o estrés. Con maior progresión da patoloxía, non será tan fácil restaurar a norma de presión.

Nesta fase do desenvolvemento da enfermidade non hai evidencia de que afecte aos órganos diana. Por este motivo, a hipertensión arterial adoita ser asintomática. Só ás veces o sono é perturbado, poden desenvolverse dores de cabeza implícitas e dores cardíacas.

Cando se realizan diagnósticos clínicos, pódese observar un lixeiro aumento do ton das arterias do fondo. Na primeira fase da enfermidade, o risco de crise hipertensiva é mínimo, moitas veces esta situación ocorre só debido ao impacto de circunstancias externas no corpo. O risco tamén aumenta nas mulleres que pasan pola menopausa. A fase inicial responde ben ao tratamento. Un cambio de estilo de vida adoita ser suficiente para iso. A medicación non sempre é necesaria. Coa terapia oportuna e o cumprimento estrito das instrucións do médico, o prognóstico é favorable.

2 pasos

Esta é a fase de cambios patolóxicos activos nos vasos: hipertensión severa. A presión na 2a etapa chega a 179/109. O descanso non restablece o seu nivel. Unha persoa quéixase dunha dor de cabeza insoportable, falta de aire durante o esforzo, peor sono, mareos e aumento da frecuencia cardíaca.

Esta etapa caracterízase polo desenvolvemento dos primeiros signos dos órganos internos. Os síntomas máis comúns da hipertensión severa son:

• signos de hipertrofia ventricular esquerda;
• estreitamento da luz das arterias da retina;
• aumento dos niveis de colesterol no sangue;
• a presenza de proteínas na orina.

A hipertensión na etapa 2 aumenta significativamente o risco de complicacións perigosas que poden levar a un ictus. Non funcionará sen atención médica constante.

3 pasos

Esta é a etapa dos trastornos dos órganos diana debido a cambios anormais nas arterias e a circulación sanguínea prexudicada por todo o corpo. Hipertensión en fase 3 moi grave. A última etapa da hipertensión é a enfermidade máis grave e extensa que se desenvolve no corpo e afecta aos órganos diana. Os ollos, os riles, o cerebro e o corazón son os máis afectados. A presión na 3ª etapa é estable, é difícil normalizarse mesmo co tratamento farmacolóxico. Moitas veces hai saltos de ata 180/110 mm Hg. Art. e aínda máis. A sintomatoloxía é semellante á da 2ª etapa, pero ademais vai acompañada de manifestacións patolóxicas dos órganos afectados. A memoria adoita deteriorarse, a frecuencia cardíaca está gravemente perturbada, a agudeza visual diminúe.

Esta etapa é perigosa porque sempre afecta ao corazón. A súa contractilidade e condución no miocardio están alteradas.

Grao

Se a presión arterial aumenta e as medidas tomadas non teñen ningún efecto, pódese supoñer que a enfermidade progresará. A presión arterial óptima é 120/80. A norma para a presión sistólica é 120-129 e a diastólica - 80-84. Tamén hai unha presión normal alta cando unha persoa se sente ben - ata 139/89 mm Hg. Art. En medicina, a presión arterial alta divídese en 3 graos.

eu agora mesmo

A hipertensión arterial de primeiro grao é leve, caracterízase por caídas de presión e flutuacións de 140/90 a 159/99. O risco dunha crise en tal situación é minimizado, non hai síntomas de disfunción doutros órganos e do sistema nervioso central. Para sofocar un ataque, ademais de tomar pílulas especiais, cómpre relaxarse un pouco, tratar de evitar o estrés, os paseos e as emocións positivas teñen un efecto beneficioso sobre a saúde.

Se a presión sistólica non supera os 159 e a diastólica - 99 mm Hg. Art. , entón a persoa é diagnosticada con hipertensión leve - o primeiro grao. Caracterízase por tales signos:

• dor de cabeza que empeora co esforzo;
• sensación lancinante e dolorosa no peito esquerdo, que irradia ata o omóplato e debaixo do brazo;
• mareo o suficientemente grave como para causar desmaio;
• aceleración do ritmo cardíaco;
• moscas negras;
• zumbido nos oídos;
• Trastornos do sono.

Unha persoa xa non nota os síntomas enumerados se están en desenvolvemento constante. Un ataque de hipertensión pode comezar baixo a influencia do estrés e, co apoio adecuado, pasar sen consecuencias.

II grao

A hipertensión de 2º grao comeza a desenvolverse de forma máis activa. O nivel de presión xa alcanza 160/100 - 179/109. Desenvólvense signos de crise hipertensiva: aparecen suores frías, a pel de galiña aparecen na pel, a pel do rostro vólvese vermella.

Os síntomas do segundo grao da enfermidade inclúen:

• isquemia cerebral transitoria - deterioración do fluxo sanguíneo ao órgano;
• aumento da concentración de creatinina no sangue;
• estreitamento das arterias da retina;
• aumento do tamaño do ventrículo esquerdo;
• Atopáronse proteínas na orina durante as probas;
• fatiga persistente;
• náuseas;
• latexar na cabeza;
• inchazo da cara;
• transpiración intensa;
• danos nos órganos internos;
• adormecemento dos dedos;
• visión turba;
• crises.

Os medicamentos non se adaptan ben á normalización da condición do paciente. Os médicos prestan atención non só ao nivel de presión, senón tamén á velocidade de desenvolvemento da enfermidade. A hipertensión de segundo grao afecta aos riles. O paciente case sempre quéixase de estar mal.

III. Grao

O 3º grao de hipertensión é o máis grave. Cando se produce, a visión cae bruscamente, a memoria deteriora, a taquicardia é común e o risco de crise hipertensiva é alto. As complicacións desta condición inclúen trombose, encefalopatía, aneurisma, insuficiencia dos riles e do ventrículo esquerdo do corazón, formación de hematomas en todo o corpo e inchazo do nervio óptico. A patoloxía é irreversible. Con presión arterial alta de 3º grao, o paciente necesita absolutamente axuda e coidados desde o exterior. Os principais signos de presión arterial alta son:

• arritmia;
• inestabilidade da marcha;
• deficiencia visual significativa;
• violación do fluxo sanguíneo no cerebro, provocando paresia e parálise;
• Crise acompañada de confusión e trastornos da fala;
• dor cardíaca aguda;
• expectoración de sangue;
• limitación da mobilidade e capacidade de autoservizo;
• incapacidade para comunicarse correctamente.

Estes síntomas indican a progresión da hipertensión e a implicación de novos órganos na enfermidade. Aos poucos, desenvólvense complicacións máis irreversibles.

Clasificación segundo factores de risco

A presión arterial alta é perigosa principalmente polas súas múltiples e moitas veces irreversibles complicacións. A maioría dos pacientes quedan incapacitados ou morren non especificamente por hipertensión, senón por trastornos agudos noutros órganos causados por ela.

As condicións máis perigosas son a necrose isquémica, a hemorraxia cerebral, o infarto de miocardio, a insuficiencia renal. Para evitar varias complicacións asociadas á disfunción doutros órganos, o médico determina o grao de risco durante o exame. Os niveis de risco indícanse mediante números do 1 ao 4. Resulta que o diagnóstico contén información sobre o grao e risco de dano, p. B. Grao GB 2, risco 4.

Baixo risco (despreciable)

Este indicador de risco para o desenvolvemento de complicacións da hipertensión obsérvase en mulleres menores de 65 anos e homes menores de 55 anos con hipertensión leve en fase 1. Durante os próximos 10 anos, só o 15% das persoas desenvolverán enfermidades cardiovasculares adicionales debido á presión arterial alta. Estes pacientes adoitan ser atendidos por médicos xerais, xa que non ten sentido acudir ao cardiólogo e someterse a un tratamento serio.

Se persisten os riscos menores, unha persoa terá que facer cambios de estilo de vida durante os próximos 6 meses. Isto levará a desenvolvementos positivos. Se non hai resultados e non se pode conseguir a redución da presión arterial, recoméndase cambiar a táctica de tratamento do paciente e realizar terapia farmacolóxica.

Risco medio

Este grupo de pacientes inclúe pacientes hipertensos cuxos indicadores de presión arterial non son superiores a 179/110. Normalmente, estas persoas teñen 1-2 factores de risco dos seguintes:

• Fumar;
• Xenética;
• Obesidade;
• alta concentración de colesterol;
• falta de actividade física;
• tolerancia limitada á glicosa.

Durante os próximos 10 anos desenvólvense patoloxías cardiovasculares perigosas nun 20% dos casos. Organizar un estilo de vida adecuado é unha parte integral para manter a saúde. Dentro de 3-6 meses, non se permite prescribir medicamentos, o que permite que o paciente recupere a saúde na medida do posible mediante cambios de estilo de vida.

alto risco

Este grupo de risco inclúe pacientes con indicadores de 179/110 ou máis en presenza de máis de 2 factores predispoñentes. Tamén se establece un alto risco para persoas con danos nos órganos diana, diabetes mellitus, enfermidade vascular da retina e aterosclerose.

Tamén pode que non haxa factores de risco, pero as persoas con hipertensión no estadio 3 teñen un alto risco de todos os xeitos. Debe ser tratado por un cardiólogo. O risco de complicacións é do 30%. A normalización do estilo de vida úsase só como unha táctica adicional no contexto de tomar medicamentos especialmente seleccionados. A selección dos medicamentos máis eficaces debe facerse o antes posible.

enfoques de tratamento

O obxectivo principal do tratamento da hipertensión é reducir a presión e previr as consecuencias. A recuperación total é imposible, pero a estadificación e o tratamento adecuado axudarán a deter a progresión activa da patoloxía e minimizarán o risco de crise hipertensiva.

A terapia farmacolóxica adoita implicar o uso de fármacos antihipertensivos que inhiben a produción de noradrenalina e a súa actividade vasomotora. Ao mesmo tempo, é necesaria a cita de diuréticos, axentes antiagregantes plaquetarios, hipoglucémicos, hipolipidémicos e tranquilizantes. A falta do resultado esperado, lévase a cabo inmediatamente unha acción combinada de varios medicamentos antihipertensivos.

Nunha crise hipertensiva, a presión debe reducirse nunha hora despois do ataque, se non, o risco de complicacións perigosas e morte aumenta. Nesta situación, os medicamentos antihipertensivos son administrados por inxección ou goteo.

Independentemente do grao e etapa da disfunción do corpo, un método importante de terapia é a normalización da nutrición, o cumprimento dunha dieta especial. A dieta inclúe necesariamente alimentos enriquecidos con magnesio, potasio e vitaminas. Requírese limitar o uso de sal, abandonar o alcohol, os fritos e os alimentos graxos. Co exceso de peso, o contido calórico diario dos alimentos diminúe, está prohibido o azucre, os pasteles e outros produtos de repostería.

As persoas con hipertensión benefícianse da actividade física moderada - terapia de exercicios, natación, camiñar. Mesmo con presión arterial alta, a masaxe terapéutica ten un efecto positivo sobre o benestar. Está estrictamente prohibido fumar, debes aumentar a resistencia ao estrés coa axuda de prácticas psicoterapéuticas e técnicas de relaxación.

A eficacia da terapia complexa avalíase segundo varios criterios:

1. Os obxectivos a curto prazo son normalizar a presión a un nivel no que o paciente estea cómodo.
2. Os obxectivos a medio prazo son a prevención da aparición e o desenvolvemento activo de patoloxías nos órganos diana.
3. Os obxectivos a longo prazo son evitar complicacións e prolongar a vida do paciente.

A hipertensión é unha enfermidade que é moito máis fácil de previr que de combater ao longo da vida tratando de aliviar os síntomas e evitar que a condición empeore de forma sistemática. Canto antes se faga o diagnóstico e se determine o estadio da hipertensión, máis eficaz será o tratamento.